肛裂是指肛管局部發(fā)生的缺血性潰瘍,通常會(huì)引起肛門周圍的劇痛。由于創(chuàng)口一般位于肛門前正中位置或者肛門后部皮膚處,并且創(chuàng)口多為橢圓形或者圓形,因此,患者想要自行愈合較為困難。肛裂的誘因復(fù)雜多樣,不只是便秘會(huì)引起肛裂。實(shí)際上存在導(dǎo)致肛裂的誘因,你了解嗎?
一、導(dǎo)致肛裂的4大誘因
1、炎癥感染
肛管附近的皮膚,如果在開裂的情況下滋生了大量病菌,就會(huì)引起齒線周圍的慢性炎癥。當(dāng)炎癥感染逐步蔓延,直到擴(kuò)散至肛管上皮位置,就可以導(dǎo)致肛裂。
2、長期便秘
據(jù)統(tǒng)計(jì),20%左右的肛裂患者存在長期便秘。便秘患者由于大便干燥結(jié)塊,在排便困難時(shí)用力過大,就容易因肛管處皮膚反復(fù)受到較大作用力,導(dǎo)致機(jī)械性皮膚損傷并形成潰爛。
3、肛管狹窄
肛管狹窄的發(fā)生和多種因素有關(guān),例如:先天性肛門畸形、肛腸科手術(shù)預(yù)后差、肛管遭受急性創(chuàng)傷等。肛管狹窄的情況可以引發(fā)排便困難,導(dǎo)致肛管的皮膚受力過大而破裂,進(jìn)而引起肛裂。
4、肛門內(nèi)括約肌痙攣
括約肌痙攣一般會(huì)發(fā)生肛管內(nèi)壓上升和局部供血不足的情況。痙攣長期反復(fù)會(huì)導(dǎo)致缺血性潰瘍,阻礙肛裂的創(chuàng)口愈合。
二、肛裂如何進(jìn)行治療?
1、保守治療方法
肛裂的臨床治療一般優(yōu)先采用非手術(shù)治療手段,具體包括:高錳酸鉀的溫水坐浴、中藥外敷、中藥熏洗、應(yīng)用激素、口服或涂抹鎮(zhèn)痛藥物等等。與此同時(shí),患者應(yīng)當(dāng)注意增加膳食纖維的攝入,自覺保持水分的補(bǔ)充,避免便秘的發(fā)生。
2、手術(shù)治療方法
臨床上采用手術(shù)治療的患者,大多數(shù)屬于應(yīng)用藥物治療等保守療法無效的情況。目前醫(yī)學(xué)上主流的手術(shù)方法一般是肛門皮瓣技術(shù)、內(nèi)括約肌切斷手術(shù)等等,治愈效果較為良好。
3、注射肉毒素療法
不同于保守療法和手術(shù)療法,利用肉毒素對于人體神經(jīng)末梢的抑制作用,將肉毒素注射進(jìn)肛門括約肌位置,可以起到一定的松弛作用,起到加快傷口愈合速度的效果。
綜上所述,肛裂可由四大病因誘發(fā),患者一定要引起足夠的重視。如果不注意日常的生活管理,就很容易引發(fā)肛裂,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)繼發(fā)肛瘺炎等感染癥狀。在治療上,應(yīng)當(dāng)自主調(diào)節(jié)平時(shí)的飲食習(xí)慣,注重排便規(guī)律,并且按療程進(jìn)行坐浴、提肛等輔助治療手段。
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